अल-ज़हरावी: सर्जरी के जनक

एक मुस्लिम डॉक्टर, जिसे पश्चिम में अल्बुकासिस के नाम से जाना जाता है, को इस्लामी दुनिया में सबसे उत्कृष्ट मध्यकालीन सर्जन माना जाता था। कई लोग उन्हें आधुनिक सर्जरी का जनक कहते हैं। चिकित्सा के लिए उनका सबसे बड़ा योगदान तीस-खंड का काम ‘किताब अल-तसरीफ’ है, जो चिकित्सा पद्धति का एक बड़ा विश्वकोश है। सर्जिकल प्रक्रियाओं और उपकरणों के विकास में अल्बुकासिस के अग्रणी योगदान का पूर्व और पश्चिम पर महत्वपूर्ण प्रभाव पड़ा। उनकी कुछ खोजों का अभी भी चिकित्सा में उपयोग किया जाता है। अल्बुकासिस अस्थानिक गर्भावस्था का वर्णन करने और हीमोफिलिया की वंशानुगत प्रकृति का निर्धारण करने वाला पहला डॉक्टर था।

अबुल-कासिम खलाफ इब्न अल-अब्बास अल-ज़हरावी का जन्म 936 में कॉर्डोबा क्षेत्र के ज़हरा में हुआ था। वह मुस्लिम दुनिया में सबसे प्रसिद्ध सर्जनों में से एक बन गया और कॉर्डोवा ख़लीफा अल-हाकम II के खलीफा का डॉक्टर था। वह 50 से अधिक वर्षों से इलाज़ में लगे हुए थे।

अल-तस्रीफ

आधुनिक अस्पतालों में कई डॉक्टरों के विपरीत, अल-ज़हरावी ने सभी रोगियों को उनकी वित्तीय स्थिति की परवाह किए बिना देखने पर ज़ोर दिया। हर दिन बहुत बड़ी संख्या में लोगों से परामर्श करते हुए, उन्होंने उनके चिकित्सा इतिहास और निदान को दर्ज़ किया। तो चिकित्सा ज्ञान का एक अत्यंत मूल्यवान संग्रह था, जिसे प्रसिद्ध सर्जन ने “अल-तसरीफ़” कहा।

“अल-तसरीफ”, चिकित्सा विज्ञान के विभिन्न पहलुओं को कवर करने वाले तीस खंडों से बना है। इस विश्वकोश के सबसे महत्वपूर्ण हिस्से में शल्य चिकित्सा पर तीन पुस्तकें शामिल हैं जो उनके द्वारा किए गए ऑपरेशनों के आधार पर शल्य चिकित्सा उपचार के विभिन्न पहलुओं का विस्तार से वर्णन करती हैं, जिसमें दाग़ना, मूत्राशय की पथरी को हटाना, पशु विच्छेदन, प्रसूति, और आंख, कान, और  गले की सर्जरी। उन्होंने मृत भ्रूण को हटाने और विच्छेदन सहित कई नाज़ुक ऑपरेशनों को सिद्ध किया।

सर्जिकल उपकरण

अल-ज़हरावी कई शल्य चिकित्सा उपकरणों के आविष्कारक थे, जिनमें से तीन उल्लेखनीय हैं: कान की आंतरिक जांच के लिए एक उपकरण, मूत्रमार्ग की आंतरिक जांच के लिए एक उपकरण, और गले से विदेशी निकायों को लगाने या निकालने के लिए एक उपकरण।

इसके अलावा, वह आंतरिक टांके के लिए कैटगट का उपयोग करने वाले पहले व्यक्ति थे। कैटगट जानवरों की आंतों के खोल से बना एक विशेष धागा होता है। यह एकमात्र सामग्री है जिसका उपयोग सर्जिकल टांके के लिए किया जा सकता है, क्योंकि यह समय के साथ हल हो जाता है, जो टांके को हटाने के लिए बार-बार सर्जरी की आवश्यकता को रोकता है।

वह पहले व्यक्ति थे जिन्होंने बच्चे के जन्म में संदंश का उपयोग किया, जिससे शिशुओं और माताओं की मृत्यु दर में काफ़ी कमी आई। अल-ज़हरावी ने उसी टंग रेस्ट्रेंट, हुक और कैंची के साथ एक टॉन्सिल्लेक्टोमी की, जिसका आज उपयोग किया जाता है।  उन्होंने सर्जरी के दौरान मरीजों के दर्द को कम करने के लिए लोकल और ओरल एनेस्थीसिया दोनों का इस्तेमाल किया।

कौशल के साथ प्रत्येक नए मामले पर प्रतिक्रिया करते हुए, प्रसिद्ध सर्जन ने निम्नलिखित नवाचारों के साथ चिकित्सा प्रक्रियाओं में क्रांति ला दी: एक लापता दांत को एक हड्डी से बदलना;  सोने या चांदी के तार से स्वस्थ दांतों को ढीले दांतों से जोड़ना;  स्तन ग्रंथियों को शिथिल करने के लिए सर्जिकल हस्तक्षेप;  रक्तस्राव को रोकने के लिए कपास का पहला उपयोग, प्लास्टर पट्टियों का उपयोग;  ट्रेकियोटॉमी;  यूरोलिथियासिस के लिए मूत्रमार्ग में डालने के लिए एक पतली सर्जिकल ड्रिल का उपयोग।

उसने रक्तस्राव से कैसे निपटा?

अल-ज़हरावी ने सर्जन की रणनीति तैयार की-रक्तस्राव से निपटने के चार तरीक़े: दाग़ना द्वारा;  धमनी को काटकर, अगर यह कसकर बंधी हुई है;  हेमोस्टैटिक एजेंटों और एक तंग पट्टी लगाने से।  शल्य चिकित्सा अभ्यास में लगे डॉक्टरों के लिए रक्तस्राव को रोकने के इन तरीकों का ज्ञान अनिवार्य था।  रक्त वाहिकाओं पर काम करना जानना और सक्षम होना भी महत्वपूर्ण था क्योंकि उस समय व्यापक रूप से इस्तेमाल की जाने वाली चिकित्सीय विधियों में से एक रक्तपात था।  यह जोड़ा जा सकता है कि रक्तस्राव से लड़ने की क्षमता, रक्त वाहिकाओं पर लिगचर लगाने से अल्बुकासिस को संवहनी धमनीविस्फार का सफलतापूर्वक इलाज करने में मदद मिली।

अल-ज़हरावी का काम, जो प्राचीन सर्जरी और मध्यकालीन यूरोप की सर्जरी को जोड़ने वाला प्रतीत होता था, कई शताब्दियों तक उन सभी के लिए एक आधिकारिक मार्गदर्शक बना रहा जो मानव रोगों के सर्जिकल उपचार में लगे हुए थे, और अल-ज़हरावी स्वयं एक प्रकार का था  मध्यकालीन अरबी शल्य चिकित्सा का प्रतीक।

संदर्भ:

• सभी समय के लिए एक सर्जन: अबू अल-कासिम अल-ज़हरावी – एससीआई प्लैनेट
• अबू अल-कासिम अल-ज़हरावी (936-1012 सीई), चिकित्सा शल्य चिकित्सा के चिह्न – साइंस डायरेक्ट
• अबुलकासिस, फार्मासिस्ट सर्जन – हेक्टोएन इंटरनेशनल